Peeling vient du mot to peel qui veut dire peler, exfolier. C’est une desquamation contrôlée
L’application d’un agent chimique souvent acide va interagir avec les couches superficielles de la peau pour entraîner une exfoliation modulable et va activer le renouvellement cellulaire, entraînant une régénération cellulaire dermo-épidermique,
Selon le type de peeling, il peut concerner les couches superficielles (épidermiques) ou profondes (dermiques) pour avoir une action ciblée qui affine le grain de peau, atténue les ridules, et estompe les pigmentations et les cicatrices d’acné.
L’efficacité du peeling est accrue s’il est répété plusieurs fois, avec des séances d’entretien pour maintenir le résultat
La photoprotection est indispensable durant tout le processus de traitement par les peelings
INDICATIONS DES PEELINGS
- Pigmentations post-inflammatoires et melasma (masque de grossesse)
- Cernes pigmentées
- Tâches solaires (lentigos)
- Héliodermie du visage, cou, décolleté (association de relâchement et de tâches solaires)
- Acné et cicatrices d’acné
- Peau grasse et pores dilatés
LES DIFFÉRENTS TYPES DE PEELINGS
On distingue les peelings superficiels, moyens et profonds : ils se distinguent par leur profondeur d’action qui est fonction de la concentration du produit, du type de la substance utilisée, du temps d’action et du nombre de couches appliquées. Le choix de la profondeur se fera selon l’indication, l’ancienneté des lésions et le type de peau
- Les Peelings superficiels ciblent les couches superficielles de l’épiderme: Acides de fruits (AHA): Acide glycolique, salicylique, mandélique … et acide trichloracétique (TCA) , la desquamation est modérée, le résultat est une peau plus lisse, plus douce avec des pores moins dilatés
- Les Peelings moyens (TCA) ont une action plus en profondeur, jusqu’au derme moyen: la desquamation sera plus importante (éviction sociale de quelques jours) et la stimulation du collagène et de l’élastine va raffermir la peau, estomper les rides et les cicatrices d’acné, traiter les tâches et les pigmentations (post-acné, cernes)
- Le Peeling profond, réservé aux peaux matures, est une procédure plus avancée qui utilise des produits plus puissants (phénol) et qui se pratique au bloc opératoire sous anesthésie générale.
DÉROULEMENT DE LA SÉANCE
- Pré-Peeling: préparation de la peau à l’avance par des crèmes de moindre concentration que le peeling
- Peeling: le produit est appliqué en surveillant la réaction de la peau durant toute la séance. On laisse agir quelques minutes, puis le produit est neutralisé, rincé ou juste apaisé par une crème
- Post-Peeling: Crème apaisante pendant quelques jours, prescription de cosmétiques complémentaires du produit utilisé pour le peeling et photoprotection.
CONTRE-INDICATIONS
- Grossesse, allaitement
- Herpès cutané, zona et certaine dermatoses (eczéma, melasma dermique)
- Traitement par isotrétinoine
- Médicaments photosensibilisants
- Antécédents de cicatrices chéloïdes
- Bronzage récent, autobronzants